1 呼吸机的基本工作原理
人的胸腔内是负压系统，吸气时，横膈膜下降，胸廓向上向外扩张，胸腔内气压减少，负压使大气被吸入肺部。
当负压系统功能丧失或减弱，气道口和肺泡压力差减少，造成通气障碍。呼吸机通过机械驱动使外部空气压力增加，气道口气压大于肺泡气压，空气被吹入胸腔；把体外机械驱动压撤去，胸廓及肺弹性回缩，气体从肺部排除，以此辅助患者通气。
在人体呼吸过程中，呼吸机能进行外呼吸肺通气功能，即在外部空气进出肺泡的过程起作用，对内呼吸影响较小，即对肺毛细血管与肺泡的气体交换影响相对较小。
2 使用呼吸机的优点
呼吸机可以增加肺部通气量及改善通气功能，患者不需要用过多的力气去呼吸，从而得到休息，有助于康复。
家用呼吸机是一种简便有效的、易于接受的无创通气治疗方法。其体积小、相较插管痛苦少、操作方便、可靠安全的特点，减缓了患者的病情，特别是家属和患者的配合，可以有效提升疗效，促进早日康复。
总之，使用家用无创呼吸机治疗节省了家庭支出，也减轻了医院的病床压力，应该予以的推广，希望本文对患者和家属有一定的借鉴作用。
3 家用呼吸机的适用症
家用呼吸机主要适用于限制性通气障碍、夜间低通气、呼吸睡眠暂停、肺间质纤维化、慢性阻塞性肺疾病 (COPD)稳定期、感染炎症、轻中度呼吸衰竭、内外伤等患者应用。当病人症状严重时，依旧需要送医院由专业医务人员诊断、救治。
若突然出现意识不清、自主呼吸差、无法配合呼吸机呼吸、气道保护差、痰液多不能排出、呕吐、消化道出血、面部压伤或创伤、低血压、严重心律失常等严重血流动力学障碍是无创通气禁忌症，应及时送院。
4 家用呼吸机与医用呼吸机的区别
医用呼吸机可以连接氧气源，调节氧气浓度，可有较高的给氧速度即高流量给氧，对上呼吸道进行死腔冲刷，清除二氧化碳及改善氧合状态，继而延续患者生命；家用呼吸机只能打入空气，一般是低流量给氧。
医用呼吸机通过插管可以清除口鼻的分泌物、痰液，家用呼吸机只能通过口鼻通气，需要脱机清除分泌物、痰液。
轻症患者可以使用家用呼吸机，重症患者缺氧较重，呼吸急促，不断呼吸使家用呼吸机正压氧气输入增加，容易使吹入肺部气体过多，损伤肺部；医用呼吸机可以计算患者呼吸时间、压力等，适应患者的呼吸进行机械通气。
所以，医用呼吸机等于是家用呼吸机的升级版，很多功能是家用呼吸机没有的。但多数时候呼吸机是治标不治本的，如新冠肺炎是由于炎症风暴使肺泡内分泌物增加，导致内呼吸障碍，呼吸机虽然可以通过增加大气压吹入更多空气至肺部改善缺氧症状，最后还必须由免疫系统战胜病毒，肺内分泌物减少才能根本解决缺氧问题。
家用呼吸机图例
5 家用呼吸机的使用
在使用家用呼吸机时，必须遵守医生指导正确以及按照说明书进行调试与使用，以避免一些并发症或副作用的发生。
5.1 模式的调整家用呼吸机一般为正压通气呼吸机，可以设置的选项包括呼吸模式、呼吸频率、吸气相高压(IPAP)即吸气时给的机械驱动压、呼气相高压(EPAP)即呼气时维持的机械驱动压、湿化温度、吸呼比等参数，家用呼吸机主要有自主呼吸(S)模式、时间控制(T)模式、自主呼吸与时间控制自动切换(S/T)模式三种。 S模式
顺水推舟模式
“你呼吸我帮你，
你不呼吸我不帮你”
该模式主要用于自主呼吸良好的病人。在S模式下，呼吸完全由患者触发，每次自主呼吸都触发IPAP及EPAP的压力支持。
T模式
霸道总裁模式
“你呼不呼吸，
呼吸机都会按照自己的意愿帮你”
该模式主要用于无自主呼吸或自主呼吸微弱的患者。在T模式下，呼吸和呼吸周期完全由呼吸机决定。
S/T模式
家长模式
“你呼吸我帮你，
你不呼吸，我提着你呼吸”
在S/T模式下，当患者可以自主呼吸时，呼吸机以S模式进行；当患者自主呼吸微弱时或在所设定时间内无自主呼吸，那么呼吸机则进行强制通气。在家用呼吸机中，S/T模式的应用最为广泛。
5.2 家用呼吸机的使用
使用时开关机顺序
开机 接呼吸机电源→戴好面罩→启动呼吸机→接通加温开关
关机 关闭加温开关→关呼吸机开关→摘下面罩→拔电源插头
呼吸机可放置在稍低于床头的位置，
抽风处即放置过滤棉的地方不应有异物遮挡，
最好距离墙边有15cm空间。
正确安装呼吸机管道，
把蒸馏水加到呼吸机湿化器中，
连接电源。
连接吸氧装置(制氧机)、吸氧管，
调节到合适的氧流量（1～2L/min或根据医生的指导设置），
正确佩戴面罩，
头带松紧以1～2指为宜，患者的面部与面罩紧密贴合。
把呼吸机开关打开后，调节呼吸的模式、
频率（14～20次/分）、
吸气压力(从4～8 cmH2O开始)、
呼气压力(从2～4 cmH2O开始），
之后再逐渐升压，
设置呼吸机温度为 32~36°C、吸呼比等参数，
按下开始键（及湿化按钮），
家属须注意观察呼吸机工作情况。
使用过程中不要移动机器
若主机进水则禁止启动呼吸机 ;
使用时在湿化水盒内倒入蒸馏水或纯净水，
避免水垢的产生，且不能超过规定位置 ;
同时在治疗结束后注意将水槽中的水倒掉，
并且擦干净水槽，以免影响下次使用。
使用呼吸机时应正确使用面罩，
治疗过程中要保持嘴部闭合状态避免漏气 ;
同时在购买家用呼吸机时注意面罩的选择，
要充分试戴各种类型的面罩，
并根据舒适度、是否漏气来选择合适的面罩，
减轻漏气以及避免面罩不适而导致的压痕产生 ;
使用面罩前需仔细清洗面部，
去除面部多余油脂，
增加面罩与面部的贴合度，
同时亦可延长呼吸机面罩使用寿命。
教会患者进行咳嗽、呼吸的准确练习，
促进患者排痰后，需注重清洁口腔。
病人在使用呼吸机时，家属应密切观察患者面色、呼吸、生命体征，询问患者感受。
6 家用呼吸机使用过程中的注意事项
不耐受
初次使用呼吸机，患者可能会感觉不适。家属应做好指导，调整面罩、调整参数、给予心理护理，达到患者舒适的参数即人机同步后，患者不适感会有所减轻或消失。
口咽干燥
使用呼吸机时患者可能会出现口咽干燥状况，适当喝水和注意使用加温湿化器，当吹出空气太冷或太热可通过调整湿化器温度消除不适。
面部压伤
在受压部位，如鼻梁、鼻翼处，使用Ω形皮肤保护膜。
胃肠胀气、不适尽量用鼻呼吸，少说话，必要时使用促升胃动力的药物，如吗丁啉。
口部漏气
适当调整面罩位置与头带松紧，若使用鼻面罩，使用呼吸机时应尽量闭合嘴部。口部的漏气会降低疗效。必要时使用口鼻面罩或使用下颚带，或检查鼻罩的装嵌及尺码是否正确。
排痰障碍
当患者出现排痰障碍时，可停机让患者把痰液排出，家属应定时给患者翻身拍背，鼓励多饮水，指导患者有效咳嗽排痰，必要时进行雾化吸入，有条件的家庭可以给予吸痰。
面罩的正确佩戴
7 家用呼吸机的消毒
在使用家用呼吸机进行治疗后，要及时地给家用呼吸机进行清洗与消毒，这样能增加家用呼吸机的使用寿命，同时对患者进行家用呼吸机治疗的效果有着很重要的保障作用。最好每天清洗一次面罩，每三天清洗一次过滤片和管道。
消毒清洁方法
（1）机器表面
机器表面若无明显污渍，可以使用清水擦拭；若有污渍或血渍，可用含氯的消毒剂擦拭。
（2）鼻(面)罩
先用75%酒精擦拭后，再用清水擦拭。
（3）管道
用含氯消毒水浸泡30 min后，再用流动清水冲洗，晾干备用。
（4）头带
用清洁剂清洗后，用清水冲洗干净，晾干备用。
也可以在家采用高温消毒的方法，将家用呼吸机的面罩及管道放在沸水中进行消毒(一般消毒时间为 15~20 分钟)。其次可用温水或者中性洗液清洗。吸入面罩、 咬嘴、过滤膜、长/短管道、连接头、导管、水槽都需进行清洗，同时在清洗的过程中要将家用呼吸机小测压管两端堵好，以免进水进而影响数据监测。
保养方法
每次使用家用呼吸机前，均需要对呼吸机进行检查，确定加湿器内已经加有纯净水或蒸馏水，且不能超过规定位置。同时若发现任何异常则禁止使用，并联系销售商或厂家进行检查与维修，以确保家用呼吸机的顺利运行，并减少相应风险事件的发生。
来源：大表姐说呼吸机